Если очень тяжело

Эта страница — не тест и не диагностика. Здесь только то, что может помочь прямо сейчас.

Если жизнь в опасности прямо сейчас — вашей или чужой:

103 — скорая помощь · 112 — единый номер экстренных служб

Звонить можно круглосуточно, с любого телефона, в том числе без сим-карты и с нулевым балансом.

Телефоны психологической помощи

051 — неотложная психологическая помощь, Москва. Круглосуточно и бесплатно. С мобильного: +7 495 051. Служба московская, но по телефону помогают и звонящим из других регионов.

8-800-2000-122 — общероссийский телефон доверия для детей, подростков и их родителей. Круглосуточно, бесплатно, анонимно. С мобильного также короткий номер 124. Родителям звонить туда можно и нужно — служба работает и со взрослыми, когда речь о ребёнке.

Если вам трудно говорить голосом, это нормально: начните с сообщения близкому человеку. Одна фраза «мне сейчас очень плохо, побудь со мной» иногда меняет весь вечер.

Что можно сделать в ближайший час

Не оставайтесь в одиночестве. Позвоните, напишите, придите к кому-то. Если никого рядом нет — воспользуйтесь телефонами выше: там живые люди, а не автоответчик.

Уберите подальше то, чем можно навредить себе. Лекарства, острое, всё, что вы держали в голове. Отдайте кому-нибудь, вынесите, закройте. Расстояние и время между импульсом и действием спасают жизни — это не метафора, а установленный факт: большинство кризисов длятся часы, а не дни.

Отложите решение. Договоритесь с собой не на «никогда», а на «не сегодня». Решение можно принять завтра, послезавтра, через неделю. Сегодня — только пережить ночь.

Не принимайте алкоголь. Он снимает торможение и делает импульсивные действия гораздо вероятнее. В таком состоянии он не помощник, а фактор риска.

Сделайте что-то очень простое телесное. Тёплый душ, вода, еда, плед, свежий воздух, звук чьего-то голоса. Задача не «стало хорошо», а «пережить ближайший час».

То, что важно знать про это состояние

Мысли о смерти — не признак слабости, испорченности или сумасшествия. Чаще всего это симптом состояния, которое поддаётся лечению: депрессии, тяжёлой тревоги, последствий утраты или травмы. Симптом, а не приговор и не правда о вашей жизни.

Депрессия обладает свойством, о котором стоит знать: она искажает восприятие и выдаёт это искажение за трезвый взгляд. Ощущение «так будет всегда», «я всем в тягость», «выхода нет» — это голос болезни, а не факты. Именно поэтому решения такого масштаба нельзя принимать в таком состоянии: вы будете принимать их не своей головой.

И ещё: подавляющее большинство людей, переживших острый кризис и получивших помощь, впоследствии рады, что остались. Об этом говорят и данные исследований, и мой собственный опыт двадцати с лишним лет практики.

Если вы беспокоитесь за близкого

Спросите прямо. «Ты думаешь о том, чтобы покончить с собой?» — этот вопрос не опасен и не «наводит на мысль», это устойчивое заблуждение. Прямой вопрос, заданный спокойно, чаще всего приносит человеку облегчение: наконец-то можно сказать вслух.

Не спорьте и не стыдите. «Как ты можешь, подумай о детях» усиливает вину, а вина — часть проблемы. Лучше: «я слышу, как тебе тяжело. Я рядом, и я хочу, чтобы ты остался».

Не оставляйте одного и уберите опасные средства. Это конкретные действия, которые действительно снижают риск.

Не берите обещаний «я больше не буду». Вместо этого договоритесь о следующем шаге: позвонить вместе на 051, поехать к врачу, дождаться утра вместе.

Обратитесь за помощью сами. Скорая по номеру 103 выезжает и в таких ситуациях. Это не предательство близкого, а нормальный порядок действий, когда речь идёт о жизни.

Подробнее о том, как говорить и как не разрушить себя, помогая другому, — в статье «Как помочь близкому».

Когда острота спадёт

Кризис проходит, но состояние, которое к нему привело, само не исчезает. Депрессия и тревожные расстройства лечатся, и лечатся хорошо — об этом статьи о депрессии и об антидепрессантах.

Я врач-психиатр и психотерапевт, веду приём очно в Москве и онлайн. Если вы дочитали до этого места и вам тяжело давно — напишите мне. Но если плохо прямо сейчас, не ждите ответа на сообщение: позвоните по номерам выше, они работают круглосуточно.

Телефоны на этой странице приведены по официальным данным служб. Актуальность стоит проверять: номера служб иногда меняются.